Журнал “Наш дом - Татарстан”

Кистевой хирург знает кисть как свои пять пальцев

«Иногда, знаете, «неотложка» буквально мешок с костями привозит, и изнего надо сделать то, что Господь Бог сотворил, - говорит Газиз НЕТТОВ- заведующий Отделением хирургии кисти Научно-исследовательского центраТатарстана «Восстановительная травматология и ортопедия» (НИЦТ «ВТО»).Тысячи рук проходят через его руки и… оживают! Потрясающим результатамработы хирурга Неттова – казаха по национальности – как нельзя лучшеспособствовала казанская школа травматологии иортопедии.   

Ортопедия + травматология + Казань 

Газизу Гиноятовичу – 67, но выглядит значительно моложе. Правильнаяосанка, уверенная походка, на лице - улыбка. Возраст выдают толькоглаза – в них житейская мудрость, человеколюбие, сострадание… Может либыть иначе, если стольким людям он вернул радость жизни, способностьделать все своими руками? А ведь с детства мечтал стать не хирургом, алетчиком! Увы, врачебную комиссию не прошел…  
- Я родился в пригороде Астрахани, а там тогда было всего три вуза -педагогический, технический и медицинский, - рассказывает Неттов. -Школьный  товарищ  предложил  пойти в медицину, ясогласился. Не то, чтобы я об этом мечтал, просто так сложилисьобстоятельства, и они определили судьбу. В медицине по душе пришласьхирургия. Еще в школе я смотрел, как оперируют животных, и небоялся. 

 Он был хладнокровен и тогда, когда впервые взялся за скальпель.Операция по удалению аппендицита успешно прошла в районной больнице подАстраханью. Туда Неттова  направили после вуза по распределению.Вернувшись в город, он хотел оперировать, но вакансий хирурга не было.
- Мне предложили работать травматологом в Астраханской больнице, ясогласился, - вспоминает он. - После двух лет захотел продолжить учебупо профессии. Но передо мной встал выбор: куда поступать - в ординатуруБаку или Казани. Я выбрал столицу Татарии - коллеги утверждали, чтоздесь сильная школа травматологии и ортопедии.

 В 1971 году Газиз Неттов – курсант Казанского ГИДУВа: изучаетспециальный цикл по травматологии и ортопедии. В 72-м поступает вклиническую ординатуру при КНИИТО. Окончив ее, остается работать вотделении взрослой ортопедии. В 80-м защищает кандидатскую диссертациюи, как сам выражается, по банальным соображениям, переходит в Отделениекисти:
- В ортопедии я проработал 8 лет: был младшим научным сотрудником,кандидатом наук, никакой перспективы не было, - уточняет хирург. - А вОтделении кисти освободилась вакансия старшего научного сотрудника.

Именно здесь соединились две, несоединимые ранее, параллельные в жизниНеттова – ортопедия и травматология. Хотя, казалось бы, чего там – пятьпальцев! Ан-нет! Наша рука, утверждает Газиз Гиноятович, – сложнейшаясоставляющая, вбирает в себя ортопедию и травматологию. Об этом говоритхирург, который трудится в Отделении кисти уже 30(!) лет с общим стажомврачебной практики 41 год.   
- Моему профессиональному росту очень способствовала атмосфера, царящаяв медицинском мире Казани, - говорит Неттов. – Например, у нас, вЦентре, будь он там доктор наук, профессор, но к ординатору, аспирантуотносится со всей душой, без какого-либо чванства. Что-нибудь спросишь,обязательно остановится и все подробно расскажет, объяснит.  

Искусство и ремесло  

1% таланта и 99% усердия – это успех в понимании Газиза Неттова. Но свою работу он, безусловно, называет творческой.
- Даже институт наш называется научно-исследовательским, - акцентируетон. - Каждый случай здесь уникален! Когда оперируешь, получается совсемпо-другому, не так как в книжках написано, - объясняет он. - И в чемзаключается мудрость врача? У тебя должно быть несколько вариантов налюбой случай. Ты должен быть готов ко всему. Поэтому не зря говорят,что хирургия на грани между ремеслом и искусством. Это совершенноверно. 
Не забуду, как в 1982-м году к нам поступил Ахмед Гараев с тяжелойпроизводственной травмой - циркулярная пила повредила ему руку. Перваяоперация длилась около шести часов. Мы восстанавливали поврежденныекости, сухожильный аппарат, нервы, магистральные сосуды, суставы.Вторая операция шла не меньше – восстанавливали кожный покров. Спустяпару месяцев рука Ахмеда стала функционировать нормально.  
Как результат - Газиз Гиноятович разработал «принцип двухэтапноговосстановительного лечения тяжелой сочетанной травмы». Это легло воснову его докторской диссертации.

Хирургов трое – рука одна  

Увы, продолжить разговор не получается:  
- В десять - начало операций, а длятся они по нескольку часов, -уточняет собеседник. - Перед операцией я обычно не ем, ограничиваюсьчашкой кофе. Во время многочасового сидения за операционным столомнельзя отлучаться, нигде не должно болеть, колоть! А когдаэкстремальные случаи - «неотложки» привозят пострадавших, например,после аварии - тогда и ночами оперируем, и на место происшествиявыезжаем…

- А это, видите, рентгеновский снимок руки 35-летнего АлександраЕрмолаева, – показывает Неттов. – Он преподаватель Казанскогоартиллерийского училища. 19 января играл в хоккей, неудачно упал, врезультате - перелом костей запястья правой руки.
Подобные травмы, объясняет доктор, очень тяжелые, заживают не быстро.Поэтому не все хирурги за такие операции берутся. Ермолаева направилииз военного госпиталя в НИЦТ «Восстановительная травматология иортопедия».
- Сегодня будем соединять ладьевидную кость компрессирующим винтом, -говорит Газиз Гиноятович. – Кости срастутся, а винт останется.
…В операционной, понятное дело, разговаривать нельзя, можно тольконаблюдать, как три хирурга под руководством Неттова склонились надрукой Александра Ермолаева. Вот зеленкой помечается место разреза, вотделается разрез, и глубже, глубже… Каждое движение Газиза Гиноятовича –уверенно, отточено, сосредоточено… Даже капли пота проступают на лицеот напряжения: их смахивает медсестра, ведь руки хирурга постояннозаняты. 

Второй сегодняшний пациент - Надежда Смирнова. Ей 50, попала наоперационный стол с глубоким порезом кисти о бутылочное стекло. Докторее ободряет: 
- Спокойно, не пугайтесь! Все пройдет хорошо!
На этот раз хирург - Мухаммед Ахмад Хамид. Он оперирует под четкимруководством Неттова: делает разрез на отмеченном зеленкой месте, затем- сухожильный шов, восстановление нервов под оптикой.
Затем идет третья операция, четвертая… Они заканчиваются только в два часа дня. 
- Вот так мы и работаем! – разводит руками Газиз Гиноятович. – Три разав неделю по 4-5 операций, а в неделю 20-25. Представляете?
За всю жизнь через руки Неттова прошло около 6-7 тысяч рук пациентов…

Без Неттова и помощи нет

Заходим в одну из палат отделения. Газизу Гиноятовичу здесь всегда рады.
- У нас нет такого Восстановительного центра, а тем более такогохирурга как Неттов, - говорит Нина Маркина из Пензы. – Да он просто стого света мою руку вытащил!  
- А я поскользнулась, упала, очнулась - гипс! – смеется Ваха Гулиева -азербайджанка из Лаишевского района. - Шучу, конечно! Меня машинасбила. А без врача нашего – Неттова –  не знаю, что бы делала…
Ей вторит соседка по палате - Татьяна Иванникова из Заинского района:
- Доктор у нас заботливый, внимательный, руки у него «золотые», дай Бог ему здоровья!
Айдар Хамитов из Набережных Челнов с уверенностью говорит, что ГазизГиноятович  ему здесь и за папу, и за маму.  
Пока мы находимся в палатах Отделения кисти, Неттова уже отрывают с руками на первичный прием больных.  
Ольга Черненская из Лениногорска с болью в голосе говорит, что упала и сильно рукой ударилась.
- Когда упали?
- Где-то в конце октября.
- Как лечились?
- Ну, лекарства назначали, физлечение...
Надев очки, Газиз Гиноятович внимательно осматривает больную кисть, рентгеновский снимок. 
- Вы сухожилия порвали здесь, - показывает на снимке, - нужно операцию делать...

- Так, Закиева Дина из Кукморского района, - читает доктор имя следующей больной в медицинской карточке.
- Дина, - с ударением на последний слог и татарским акцентом поправляетего тетя  больной девочки. - У нее врожденный дефект пальцев направой ноге.
- Ну-ка, пройдись-ка здесь, - обращается Газиз Гиноятович к девочке.
- Она хромает на эту ногу, - уточняет тетя.
- Надо оперировать, - закончив осмотр, констатирует доктор. 

За дверью – нескончаемая очередь… Руки кистевых хирургов действительнозолотые: в Научно-исследовательском центе Татарстана таких спецоввсего-навсего шесть! А в России подобных кистевых отделений восемь.Поэтому к нам, в Казань приезжают оперироваться со всегоПоволжья. 

	Равиль ХАБИБЬЯНОВ, директор НИЦТ «ВТО»: - Все достижения, которые были в Отделении кисти за последние 10 лет,связаны с именем Неттова. Он профессионал с большой буквы: как кистевойхирург известен во всей России. Газиз Гиноятович был одним изнескольких специалистов, которые стояли у истоков внедрения и развитиялечения опухолевидных заболеваний кисти. Он специалист как втравматологии, так и в ортопедических заболеваниях кисти. Хочузаметить, что и как личность он состоялся тоже.
	Мухаммед АХМАД ХАМИД из Ливана, ординатор Отделения кисти НИЦТ «ВТО»: - В 97-м, когда я еще учился в мединституте, у меня были проблемы спальцем. Я обратился за помощью к Газизу Гиноятовичу. Он меня быстропрооперировал, и я забыл о болезни. После этого случая я сильно полюбилхирургию и, окончив институт,  решил стать хирургом-травматологом.Теперь я ученик Неттова.
	Рафис ХАБИБУЛЛИН, к.м.н., старший научный сотрудник, аспирант Отделения кисти НИЦТ «ВТО»: - Наш Газиз Гиноятович строгий, требовательный, но и чувство юмора понимает. Словом, хороший руководитель.